KRÖNIKA

Sahra Svenander

Förhöjt timbelopp finns kvar i lagen – men har staten avskaffat det i praktiken?

År 2022 beviljade Försäkringskassan 275 ansökningar om högre(förhöjt) timbelopp. År 2025 hade antalet sjunkit till 33. Samtidigt ökade avslagen kraftigt och bifallsandelen rasade från omkring 81 procent till cirka 22 procent. (se statistik under artikeltexten) Detta är inte en tillfällig svängning. Det är ett systemskifte.

Varför beviljas allt färre ansökningar?

Idag måste den som har förhöjt timbelopp söka om det vid ett byte av assistansanordnare. Personlig assistans bygger på självbestämmande. Det ska ge människor makten att själva bestämma hur de vill leva och vem som ska ge stödet. Här har staten skapat ett system som i praktiken gör många assistansanvändare rädda att byta assistansanordnare. Hur hamnade vi här?

HFD-dom bakom utvecklingen

Vändpunkten kom i maj 2023 med domslutet (HFD 2023 ref. 27) Det är denna dom som legitimerar den galna utveckling vi nu ser. Plötsligt hamnade bevisbördan uteslutande hos den sökande. För att ens ha en chans till förhöjt belopp krävs numera djupgående ekonomiska underlag och detaljkalkyler för att styrka att högre lönekostnader, OB-tillägg och andra nödvändiga omkostnader räcker till.

Kostnaderna har inte försvunnit

I sin egen vägledning (sid 158) beskriver Försäkringskassan fortfarande att högre timbelopp kan vara aktuellt när den försäkrade har särskilda kostnader för sin assistans. Försäkringskassan anger bland annat följande kostnader som skäl för högre timbelopp:

• särskild kompetens,
• utbildning,
• handledning,
• omfattande introduktion,
• arbetsledning,
• kostnader kopplade till arbete på obekväm arbetstid.

Samtidigt som allt färre beviljas förhöjt timbelopp finns OB-tillägg kvar. Nattarbete finns kvar. Helgarbete finns kvar. Krav på arbetsledning, kompetensutveckling och dokumentation finns kvar. Kostnaderna finns alltså kvar. Det som verkar ha försvunnit är möjligheten att få ersättning för dem.

Två assistansberättigade – två verkligheter

Det mest anmärkningsvärda är att omkring 1 700 personer fortfarande har förhöjt timbelopp. Försäkringskassan uppger själv att antalet mottagare med högre timbelopp varit relativt stabilt över tid.

Gamla beslut lever vidare. Försäkringskassan avslår samtidigt allt fler nya ansökningar. Två personer med samma behov och samma kostnader kan få helt olika ersättning eftersom besluten fattades vid olika tidpunkter. Den ene får behålla sitt förhöjda timbelopp. Den andre får avslag trots samma behov och samma kostnader. Hur kan det vara förenligt med likabehandling och rättssäkerhet?

Staten har skapat en inlåsningseffekt

Här uppstår den kanske allvarligaste konsekvensen. Många assistansberättigade med förhöjt timbelopp har haft sina beslut under lång tid. Men om de vill byta assistansanordnare uppstår en oro för att behöva genomgå en ny prövning där det förhöjda timbeloppet riskerar att försvinna.

Plötsligt blir valfriheten teoretisk. En assistansberättigad kan uppleva:

• bristande kvalitet,
• hög personalomsättning,
• dåligt ledarskap,
• ekonomisk instabilitet hos anordnaren,

Men ändå tveka att byta. Trots att behoven och kostnaderna är desamma riskerar den assistansberättigade att förlora sitt förhöjda timbelopp. Staten har gjort det otryggt att lämna ett gammalt beslut bakom sig. Det är svårt att beskriva detta som något annat än en indirekt inlåsningseffekt.

Förhöjt timbelopp borde följa brukaren – inte anordnaren

Det är här politiken måste börja tänka om. Valfriheten inom personlig assistans urholkas när rätten till förhöjt timbelopp i praktiken riskerar att påverkas av vem som utför assistansen, trots att behoven är oförändrade. Den grundläggande frågan är enkel: Varför ska någon riskera att förlora sitt förhöjda timbelopp enbart för att byta assistansanordnare? När:

• behoven är desamma.
• assistansen utförs på samma tider.
• OB-kostnaderna är desamma.
• den faktiska kostnadsbilden är densamma.

Då borde ersättningen följa den assistansberättigade, inte organisationen.

Bara en procent av kostnaden

Det mest avslöjande i Försäkringskassans egen rapport är att det förhöjda timbeloppet endast motsvarar ungefär en procent av assistansersättningens totala kostnader. Samtidigt omfattas omkring tio procent av mottagarna av högre timbelopp.

Vi pratar:

• inte om någon kostnadsexplosion.
• inte om ett hot mot statsbudgeten.
• Inte om det system som är tänkt att skydda de personer vars assistans faktiskt kostar mer än genomsnittet.

Om inte ens denna grupp längre kan få tillgång till systemet måste man fråga sig om reglerna fortfarande fyller sitt syfte.

Till och med Försäkringskassan vill se en översyn

Det kanske mest anmärkningsvärda är att även Försäkringskassan själv har lyft behovet av en översyn av reglerna kring högre timbelopp och pekat på oklarheter och tillämpningsproblem i dagens system. När både assistansberättigade, assistansanordnare och myndigheten ser problemen är det svårt att förstå politikens tystnad.

Politikerna måste svara

Nu måste politikerna besvara några mycket enkla frågor:

• Varför har bifallen till förhöjt timbelopp fallit från 275 till 33 på tre år?
• Varför ska samma behov bedömas olika beroende på när beslutet fattades?
• Varför ska assistansberättigade riskera att förlora sitt förhöjda timbelopp om de vill byta assistansanordnare?
• Varför ska ett system som bara motsvarar omkring en procent av assistansersättningens totala kostnader bli så svårt att använda?

Om förhöjt timbelopp fortfarande behövs måste reglerna reformeras så att stödet fungerar i praktiken. Om det inte längre behövs bör politikerna åtminstone vara ärliga med det. Dagens situation är inte hållbar. Förhöjt timbelopp finns fortfarande kvar i lagen. Allt fler rapporterar att förhöjt belopp har försvunnit i verkligheten.

Sahra Svenander, assistansberättigad - 2026-09-22

Vidare läsning

Beslutsutfall högre timbelopp 2017 - tom juli 2026

Källa: Försäkringskassan

OBS! Om värdet i tabellen är för litet maskeras det med ”.” för att inte riskera att röja individers sekretess. Totalerna för åren 2017, 2024 och 2026 redovisas inte då man annars baklänges-vägen kan räkna ut vad de prickade cellerna är under exempelvis rubriken ”avvisning”.

Källa: Försäkringskassan

I juli 2026 hade 1 676 mottagare förhöjt timbelopp. Totalt antal mottagare var 13 666.

De 1 676 mottagare som hade förhöjt timbelopp i juli 2026 hade ett genomsnittligt belopp på 372,80 kr.